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威而鋼viagra一種口服治療ED的藥物。壯陽藥威而鋼viagra對不同病因所引起的勃起障礙有非常顯著的改善,威而鋼viagra可在短時間內起效,24小時後威而鋼藥性完全排出體外, 威而鋼viagra具有安全、卓越的療效和耐受性。

 

威而鋼viagra 的藥品信息

 

【中 文 名】威而鋼
【外 文 名】Viagra
【醫學名稱】口服ED
【類 型】男性用品
【使用方法】房事前1小時服用,每次1粒。
【注意事項】1、遠離兒童。 2、保存在陰涼乾燥處。
【作用效果】:令男人雄風重振,生機勃勃,令女子春心蕩漾,如醉如癡。
【說 明】:為保護特殊人群的身心健康,建議不可對孕婦和少女使用。
【有 效】:三年
【制 造 商】:美國輝瑞制藥廠(Pfizer, Inc.,NYSE:PFE)
【規 格】:4粒/盒(100mg/粒)
【主要成份】:本品主要成分及化學名稱:1-[4-乙氧基-3-[5-(6,7-二氫-1-甲基-7-氧代-3-丙基- 1H-吡唑並[4, 3d]嘧啶)]苯磺酰]-4-甲基哌嗪枸櫞酸鹽枸櫞酸西地那非(Sildenafil Citrate)

 

威而鋼viagra的功效

處方藥,適應症範圍只限於患有男性勃起功能障礙(ED)的患者,即陽痿患者,或舉而不堅患者。
從痿哥到威而鋼viagra,挺立的不僅僅只是某一器官,還有男人的尊嚴與夫妻生活的快樂。據現代婚姻專家推測,離婚男女有三分之一因於性關係的失敗與冷漠。威而鋼viagra能點燃臥室裡的生命之火,讓病理性禁慾的人們重新享受到性的快樂,對個人,對家庭,確實功德不小。
男人的性能幻想在相互攀比中不斷提升,就像一場田徑賽,追逐著更高、更快、更強的境界。歷史上的縱慾主義一半是現世快活體驗,一半是自大與自信感的強化。而隨著商業文明的日益繁榮,越來越快的生活節奏正在銷蝕著男性的性能力。因此,“威而鋼viagra”的出現,猶如一聲發令槍,重新啟動了男人對性英雄夢想的追逐。威而鋼viagra不只是扶起跌倒的失敗者(陽痿患者),而且幫助強者的奪冠競賽。
因此,在美國,許多服用者並不把威而鋼viagra視為藥品,而是視為性的福利品、強化劑。威而鋼viagra的社會意義一半是扶弱,一半是助強。
2008年6月在台灣上市的治療勃起功能障礙的威而鋼viagra成為當今人們談論最多的醫學進步之一。威而鋼viagra自從1998年3月被FDA正式批准上市以來,為全球成千上萬的ED患者帶來了福音,同時也使無數的家庭生活得到了極大的改善。大量人群的臨床研究和實際應用經驗證明,威而鋼viagra能確保有勃起問題的男性全面獲得高質量的勃起;具有以下特點:療效確切,硬度堅挺持久;迅速激活性能力;可靠的安全性,已在全球安全使用6年;連續使用療效不減,並且可能逆轉勃起問題的惡化。在台灣,威而鋼是臨床治療各種類型ED的首選藥物。服用威而鋼viagra不能引起性慾,其作用只是在出現性慾衝動時,幫助ED患者恢復正常的勃起功能。
也就是說威而鋼viagra的主要作用是恢復一個人的正常性功能,讓你在有性衝動時自然勃起.這也是就威而鋼viagra的最大好處,讓人恢復自然勃起的性功能,自然做愛。同時威而鋼viagra其實也有強烈的延時使用效果.有不少人做些實驗,平時做愛半小時,吃了威而鋼viagra後卻能堅持一個小時.結果很多人也把威而鋼viagra當壯陽藥使用.所以威而鋼viagra實際上已不僅僅是陽痿藥物了.事實證明,威而鋼viagra確也是一種很好的壯陽藥。威而鋼在4-8小時內均具有藥效,並可在短時間內起效,24小時後藥性完全排出體外,符合90%一般男性的性行為習慣,具有​​人性化關懷。
目前有超過1500篇的相關文獻,證明威而鋼viagra對不同病因所引起的勃起障礙,同房成功率都達70%-80%,顯示其可信賴的療效,威而鋼viagra過全球2000萬人以上的使用,證實了其長期穩定的安全性。
威而鋼viagra25-60分鐘的起效作用時間正好配合前戲所需時間,將同房時間調整在最高藥物濃度時間內進行,幫助夫妻雙方都獲得滿意的性生活,兩性生活更加美滿。

威而鋼viagra的注意事項

威而鋼viagra的副作用通常輕微而且不會持續很久,有些副作用在服用高劑量威而鋼viagra時常發生。
1、常見的副作用是頭痛、面部潮紅、消化不良,但一般都不會很大的,而且很快消失。
2、比較不常見的副作用包括暫時性視覺色彩改變(如無法區別藍色和綠色物體或看這類物品有藍色色暈)、眼睛對光敏感度增加、視物模糊。
3、威而鋼viagra絕對不能與任何形式的硝酸酯類藥物混用。如果威而鋼viagra與硝酸類藥物混服,可能會使您血壓降低,導致生命危險。
4、服用威而鋼viagra不應同時飲酒,並不是說不能同時飲酒,問題是飲酒會嚴重減輕威而鋼viagra的勃起功效。
5、初次使用,半粒即可!
6、威而鋼viagra為成人使用,未滿18歲的非成人不得購買。

威而鋼viagra的藥理作用

威而鋼viagra是治療陰莖勃起功能障礙(ED)的口服藥。它是西地那非的枸櫞酸鹽,一種對環磷酸鳥苷(cGMP)特異的5型磷酸二酯酶(PDE5)選擇性抑製劑。作用機制:陰莖勃起的生理機制涉及性刺激過程中陰莖海綿體內一氧化氮(NO) 的釋放。 NO激活鳥苷酸環化酶導致環磷酸鳥苷(cGMP)水平增高,使海綿體內平滑肌鬆弛,血液充盈。
⒈藥效學西地那非對陰莖勃起反應的作用:西地那非(Sildenafil,威而鋼viagra) 是高度選擇性磷酸二酯酶5(PDE5)抑製劑,PDE5在陰莖海綿體中高度表達,而在其它組織中(包括血小板、血管和內臟平滑肌、骨骼肌),表達低下。威而鋼通過選擇性抑制PDE5,增強一氧化氮(NO)-cGMP途徑,升高cGMP水平而導致陰莖海綿體平滑肌鬆弛,使勃起功能障礙患者對性刺激產生自然的勃起反應。勃起反應一般隨威而鋼劑量和血漿濃度的增加而增強。實驗顯示,藥效可持續至4小時,但反應較2小時時弱。威而鋼對心肌的反應:不論正常或病變的心臟傳導組織、心肌細胞、內皮細胞、 淋巴組織中均不存在PDE5,因而威而鋼(PDE5抑製劑)無正性肌力作用,不能直接影響心肌收縮功能。
威而鋼對心臟參數的影響:正常男性志願者單劑口服威而鋼100mg,未發生有臨床意義的心電圖改變。 8位穩定性缺血性心髒病患者在Swan-Ganz導管監測下, 分4次靜脈注射了總量為40mg的西地那非,結果:靜息狀態下,患者的收縮和舒張壓較基線時分別下降了7%和10%。靜息右心房、肺動脈壓、肺動脈楔壓和心排出量分別 平均下降28%、28%、20%和7%。儘管此靜脈注射劑量較健康男性志願者單劑口服威而鋼100mg的平均峰值血藥濃度高2~5倍,但患者運動時上述的血流動力學應答仍存在。
威而鋼viagra對血壓的反應:健康男性患者單劑口服威而鋼viagra100mg,導致臥位血壓下降(平均最大幅度8.4/5.5mmH​​g)服藥後​​1-2小時血壓下降最明顯,服藥後8小時與安慰劑組無差別。 25mg、50mg、100mg威而鋼viagra對血壓的影響相似,似與藥物劑量和 血藥濃度無關。同時服用硝酸酯類藥物的患者降壓作用更大。低血壓(90/50mmHg)和 硝酸酯類或提供硝酸根的藥物是應用威而鋼viagra的嚴格禁忌證。威而鋼viagra對血壓的最大作 用發生在約給藥後1小時,即與藥物血漿峰值一致。因此,在威而鋼viagra的血漿藥物峰值 濃度時,性活動可能誘發心臟事件。雖然威而鋼viagra引起的低血壓反應輕而短暫(一般4 小時內血壓回到基線),但威而鋼viagra和硝酸酯類間的相互作用可產生明顯的和更長時間 的血壓降低。威而鋼viagra半衰期短,24小時內(約6個半衰期)可洗脫藥物。美國心臟學院和美國心臟學會已明確指出24小時內使用過硝酸酯類藥物者禁用威而鋼。
威而鋼viagra對視覺的影響:研究表明,服用2倍於最大推薦劑量的藥物時,本品對視力、視網膜電流圖、眼壓和視乳頭大小無影響。可有一過性蘭/綠顏色辨別異常。無論單獨使用或與阿司匹林合用,本品對人出血時間沒有影響。體外實驗中,本品增強硝普鈉(NO供體)的抗人類血小板凝聚作用。在麻醉下的家兔,肝素與威而鋼viagra合用對出血時間的延長有疊加作用,但未進行過類似的人體研究。健康志願者單劑口服威而鋼viagra100mg後,精子的活動力和形態未受影響。

威而鋼viagra的藥代動力學

威而鋼viagra口服後吸收迅速,絕對生物利用度約40%。其藥代動力學參數在推薦劑 量範圍內與劑量成比例。消除以肝臟代謝為主(細胞色素P450同功酶3A4途徑),生成一有活性的代謝產物,其性質與威而鋼viagra近似,細胞色素P450同功酶3A4(CYP450 3A4)的強效抑製劑(如紅黴素、酮康唑、伊曲康唑)以及細胞色素P450(CYP450) 的非特異性抑制物如西咪替丁與西地那非合用時,可能會導致威而鋼viagra血漿水平升高。威而鋼viagra及其代謝產物的消除半衰期約4小時。空腹狀態給予25~100mg時,約1小 時內達最大血漿濃度(Cmax)127~560ng/ml。威而鋼viagra或它的主要代謝產物N-去甲基 代謝產物(N-desmethyl)對PDE5選擇性強度約為50%,蛋白結合率為96%。在總威而鋼viagra最大血漿濃度時,游離威而鋼Cmax是22ng/ml。口服或靜脈給藥後,威而鋼viagra主要以代謝產物的形式從糞便中排泄(約為口服劑量的80%),一小部分從尿中排泄 (約為口服劑量的13%)。
特殊人群的藥代動力學:老年人:健康老年志願者(≥65歲)的威而鋼viagra清除率降低,游離血藥濃度比年青健康志願者(18-45歲)約高40%。
腎功能不全:有輕度(肌酐清除率等於50-80ml/分)和中度(肌酐清除率等於30-49ml/分)腎損害的志願受試者單劑口服威而鋼viagra50mg的藥代動力學沒有改變。重度腎損害(肌酐清除率等於≤30ml/分)的志願受試者,威而鋼viagra的清除率降低,與無腎臟受損的同年齡組志願者相比,藥時曲線下面積(AUC)和Cmax幾乎加倍。
肝功能不全:肝硬變(Child-Pugh 分級A級和B級)志願受試者的威而鋼viagra清除率降低,與同年齡組無肝損害的志願者相比,AUC和Cmax分別增高84 %和47%。因此,年齡65歲以上、肝功能損害、重度腎功能損害會導致血漿威而鋼水平升 高。這類患者的起始劑量以25mg為宜。
【適應症】 適用於治療陰莖勃起功能障礙(ED)

威而鋼viagra的用法用量

對大多數患者,推薦初始劑量為50mg,在性活動前約1小時服用;但在性活動前0.5~ 4小時內的任何時候服用均可。基於藥效和耐受性,劑量可增加至100毫克(最大推薦 劑量)或降低至25毫克。每日最多服用1次。
下列因素與血漿威而鋼水平(AUC)增加有關:年齡65歲以上(增加40%)、 肝臟受損(如肝硬化,增加80%)、重度腎損害(肌酐清除率﹤30ml/分,增加100%)、 同時服用強效細胞色素P450 3A4抑製劑(酮康唑、伊曲康唑增加200%)、紅黴素增加182%、saquinavir增加210%。由於血漿水平較高可能同時增加藥效和不良事件發生率, 故這些患者的起始劑量以25mg為宜。
研究表明,HIV蛋白酶抑製劑Ritonavir可使威而鋼血藥水平顯著增高(AUC增 加了11倍)。有鑑於此,建議服用Ritonavir的患者,每48小時內用藥劑量最多不超過 25mg。

威而鋼viagra的不良反應

頭痛、潮紅、消​​化不良、鼻塞及視覺異常等。視覺異常為輕度和一過性的,主要表現為視物色淡、光感增強或視物模糊。

威而鋼viagra的禁忌症

服用任何劑型硝酸酯類藥物的患者,無論是規律或間斷服用,均為禁忌症。對威而鋼viagra中任何成分過敏的患者禁用。

 

威而鋼viagra的老年患者用藥

健康老年志願者(≧65歲)的威而鋼viagra清除率降低。血藥濃度較高,可能同時增 加不良事件的發生,故起始劑量以25mg為宜。

威而鋼viagra治療ED的優點

台灣高雄榮民總醫院泌尿男科專家簡邦平醫師將威而鋼viagra治療ED的優點歸納為一個英文單詞“BEST”。
· B(Behavior),即符合兩性性行為模式。威而鋼viagra在4-8小時內均具有藥效,並可在短時間內起效,24小時後藥性完全排出體外,符合90%一般男性的性行為習慣,具有​​人性化關懷。
· E(Efficacy)-卓越的療效和耐受性。目前有超過1500篇的相關文獻,證明威而鋼viagra對不同病因所引起的勃起障礙,同房成功率都達70%-80%,顯示其可信賴的療效。
· S(Safety) -安全。威而鋼viagra經過全球2000萬人以上的使用,證實了其長期穩定的安全性。
· T(Timing)- 適當藥效作用時間。威而鋼viagra25-60分鐘的起效作用時間正好配合前戲所需時間,將同房時間調整在最高藥物濃度時間內進行,幫助兩性生活更加美滿。

威而鋼viagra的使用注意事項

威而鋼viagra影響血壓的相互作用,可從給藥開始持續到整個6小時的觀察期內。所以,在任何情況下,聯合給予威而鋼viagra和有機硝酸酯類或提供NO類藥物(如硝 普鈉)均屬禁忌。
以下患者慎用威而鋼viagra:陰莖解剖畸形(如陰莖偏曲、海綿體纖維化、Peyronie氏病), 易引起陰莖異常勃起的疾病(如鐮狀細胞性貧血、多發性骨髓瘤、白血病) 。其他治療 勃起功能障礙的方法與本品合用的安全性和有效性尚未研究,不推薦聯合使用。在已有心血管危險因素存在時,用藥後性活動有發生非致命性/致命性心臟事件的 危險。在性活動開始時如出現心絞痛、頭暈、噁心等症狀,須終止性活動。國外批准本 品上市後,有少量勃起時間延長(超過4小時)和異常勃起(痛性勃起超過6小時)的 報告。如持續勃起超過4小時,患者應立即就診。如異常勃起未得到即刻處理,陰莖組織將可能受到損害並可能導致永久性勃起功能喪失。威而鋼viagra對性傳播疾病無保護作用。
1、常見的副作用是輕微頭痛、面部潮紅、消化不良,但一般都不會很大的,而且很快消失。
2、比較不常見的副作用:包括暫時性視覺色彩改變(如無法區別藍色和綠色物體或看這類物品有藍色色暈)、眼睛對光敏感度增加、視物模糊。
3、威而鋼viagra絕對不能與任何形式的硝酸酯類藥物混用。如果威而鋼viagra與硝酸類藥物混服,可能會使您血壓降低,導致生命危險。
4、服用威而鋼viagra不應同時飲酒,並不是說不能同時飲酒,問題是飲酒會嚴重減輕威而鋼viagra的勃起功效。
5、威而鋼viagra為成人使用,未滿18歲的非成人不得購買。
6、初次使用,半粒即可。一天不多於1粒。最好在性行為開始前一小時才服用威而鋼viagra(威而鋼viagra)。
7、糖尿病、前列腺手術、心髒病等病患切忌服用威而鋼viagra;服用硝化甘油舌下錠劑或貼片的病患,也絕對不能使用威而鋼viagra。患有某些疾病的患者本身就不適宜過性生活,因此也不能服用威而鋼viagra。嚴重心髒病、心力衰竭、半年內發生過心梗或腦中風、血壓忽高忽低的人都不宜過性生活。威而鋼viagra進入台灣時,醫生都已知道了這些禁忌症。

真假威而鋼viagra的辨認方法

1、“威而鋼viagra”的性狀為白色結晶粉末,在水中易溶,藥片為淺藍色薄膜衣、圓菱形,除去薄膜衣後仍為白色結晶粉末
(大部分消費者誤認為藥片裡面也為藍​​色),每片劑量為50mg或100mg;
2、威而鋼viagra包裝精緻,效果顯著;假冒商品包裝粗燥,色彩暗淡,極不規範;
3、威而鋼viagra被稱為“小藍片”,顏色為淺藍色,而不是深藍色(大部分消費者被誤導為深藍色),正品表面色澤好,光滑發亮;
4、威而鋼viagra藥片刻有文字,正面有“VGR100”字樣,背面有“pfizer”字樣;
5、由於仿造的威而鋼viagra比正品大,故重量方面也會比正品重些,一瓶正品為39g左右,但仿造的為47g左右

真偽威而鋼viagra盒裝辨別方法

安全用藥關係到患者的生命安全和身體健康。任何一種正規藥品都應該發揮正常藥性,起到治病健體的作用,枸櫞酸西地那非片(威而鋼viagra)也不例外。然而,在種類繁多、魚目混珠的藥品市場中如何辨別枸櫞酸西地那非片(威而鋼viagra)的真偽呢?
真品威而鋼viagra只源於正規醫院和藥店,從網上或成人用品商店購買的均為假貨。目前,在市場上暫時同時流通三種包裝的威而鋼viagra,即無防偽標識的舊包裝、有防偽標識的舊包裝和尺寸設計變化並添加了防偽標識的新包裝。要快速準確地辨認真品威而鋼viagra,還必需了解威而鋼viagra(三種包裝)與假貨之間的不同特點。新包裝威而鋼viagra與舊包裝相比有以下特點:

新包裝的尺寸變大;新包裝在中文面添加了藍色小藥片圖樣,計量為“1片/盒”、“0.1克”(舊包裝為“100毫克×1片”、“100毫克”),此外,名稱的樣式也有改動。

在新包裝的英文面,加上了防偽標識,如果變換角度看,防偽標識會從紫色變為藍色。在藥盒側面增加了對產品[性狀]的描述,並調整了說明文字的格式。
配合防偽鑑別卡,識別效果會更好。具體操作是將防偽鑑別卡的橢圓形鏤空對應放在藥片包裝盒右小角的防偽標識上,然後從不同的角度觀看藥片包裝盒與卡上的防偽標識顏色變化。如果藥品包裝盒與產品鑑定卡上的顏色變化始終匹配則為真品威而鋼viagra。
了解:如果包裝盒兩面全是英文的、瓶裝的或者包裝量為30粒裝的,那麼這些威而鋼viagra產品均為假貨。因為目前在台灣上市的拘櫞酸西地那非片只有盒裝產品,並且只有一粒裝和五粒裝。
我們相信,只要熟知這些特點,並在正規的醫院和藥店購買,那麼一定能買到真正的威而鋼viagra。

 

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